במהלך שנות עבודותיי הראשונות כפסיכולוגית חינוכית נתקלתי רבות בתחושות של חוסר אונים של אנשי הצוות החינוך וכן המערך הטיפולי מול ילדים מאתגרים. אני זוכרת, בהיותי בשנה השלישית להתמחות גן קשה במיוחד עם חמישה בנים עם בעיות התנהגות שהצליחו להתיש אפילו גננת ותיקה וסמכותית. בתקופה ההיא, הכלים שעמדו לרשותי היו הדרכות הורים ועיצוב התנהגות בגן. העבודה היתה מייגעת ומייאשת ונהגתי לומר שאני יוצאת לסבב "ניחום גננות". זו היתה תחושתי, התקדמות עקב בצד אגודל.

ואז הכל השתנה…

זה התחיל כשנכנסה לסערה בחיי תוכנית 'אילנות', בהנהלת אורלי פוקס, פסיכולוגית קלינית מומחית וצפיתי לתדהמתי איך בעזרת השיטה ההתנהגותית הדוגלת בסמכות הורית וראיה משפחתית מערכתית ניתן לראות שיפור משמעותי שנשמר לאורך זמן. את ההתערבות הטיפולית הראשונה שלי לא אשכח. התחלנו הדרכת הורים וביקורי בית להורים לילד בן 5 שובב ועם קוצים בישבן. מתקשה לשבת במפגשים בגן, חברותי, חכם ומוצלח מאוד במתמטיקה אבל עקשן ותזזיתי. כאשר לא הסתדר מה שרצה, מול הגננת או מול חברים היה זורק כיסאות ורץ לחצר. תוך זמן קצר, בעזרת הדרכה להורים ועבודה קונקרטית בביקורי בית על חיזוק הסמכות ההורית, חל שיפור משמעותי ויציב בהתנהגותו של הילד, כך שהיה יושב במפגשים, משתף פעולה ומקשיב להוראות ההורים והגננת.

מה חולל את הקסם? המיוחד בשיטה התנהגותית זו הם ביקורי הבית ועבודה בבית ובגן בעזרת הדגמת ההתנהגותית שמייצרת את השינוי ולא רק "דיבור על" הדרך לחולל שינוי. ממש כמו שרופא הרוצה ללמוד ניתוח ילך ויתנסה ויראה ויתאמן בנוכחות מנתח מוסמך ולא רק יישמע על השיטה.

מאז התמכרתי

התמכרתי לתחושה כי ניתן לרצוי לחולל שינוי שהוא יעיל ויסודי, מהיר ומדויק.

ולא רק מול ילדים עם בעיות התנהגות, אלא מול מגוון קשיים כגון, קשיים חברתיים, חרדות, הפרעות קשב וריכוז, בעיות גמילה (הצטאות והרטבה), התמכרות למסכים, משברים וקונפליקטים במשפחה.

בהמשך הדרך, העמקתי ולמדתי כלים נוספים מתחום ה-CBT (ובמיוחד חוכמת הנפש היהודית) ושילוב גופ–נפש ומתן מענה ייחודי למבנה הנפשי השונה של גבר ואישה. המשותף לכולם הוא מתן מענה מדויק ויעיל מהשורש על מנת להגיע לפיתרון מהיר ועם זאת יציב. זאת, ניתן להשיג בעזרת שילוב של שינוי תודעתי, וכלים פרקטיים ופשוטים להבנה ויישום!

הכלים הטיפוליים במרכז טל מתחום הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי (CBT), מבוססי מחקר וניסיון בשטח. בשל הניסיון שצברנו מול מספר רב של משפחות, ליווי צוותי חינוך וביקורי בית, אנחנו מתמקדות רק בכלים שעובדים ולכן הטיפול הוא קצר מועד. כמו כן, אופי הפגישה והכלים מותאמים לגיל הילד. בגילאים הצעירים, עד גיל 6, הפגישות מתקיימות לרוב בנוכחות ההורה בחדר. בגילאים אלו עיקר הטיפול הוא באמצעות הדרכת הורים. להורים בגיל זה יכולת להשפעה ושינוי עצומים ולכן עיקר העבודה הוא במתן כלים יעילים להורים לשינוי הרגלים ודפוסי התנהגות של הילד. מעל גיל 6,  נוכחות ההורה בחדר נדרשת במידה פחותה יותר והאינטראקציה היא מול המטפל או בקבוצת ילדים.

ככל שהילד צעיר יותר, יכולת ההשפעה המטיבה והמצמיחה של ההורים גדולה יותר. ככל שההורים מנהיגים יותר את הילד בסמכות, כך פוחת הסיכוי לקשיים בוויסות הרגשי וההתנהגותי כמו, בעיות התנהגות, חרדות, קשיים חברתיים וקשיי התארגנות. לכן, המטרה שלנו במרכז טל, לעזור לכם ההורים לתת ליד סביבה מטיבה  ומצמיחה, להיות בטוחים יותר בעמדה שלכם מול הילד וכך ממילא לכעוס ולבקר אותו פחות ולתת לו יכולת טוב יותר לוויסות רגשי.

מאידך, כאשר הילדים גדולים יותר ובעיקר בגיל ההתבגרות, לא תמיד הילדים מוכנים להגיע לטיפול ולשתף פעולה עם הטיפול. כמו כן, לעיתים קרובות, המצוקה מהתנהגות הילד היא של ההורה ולא של הילד. למשל, אם זה קשיים להגיע לבית הספר, קושי להתנתק מהמסך והתפרצויות זעם בבית, אנם מפריעים לילד אך פוגעים באווירה בבית ובשלוות הנפש של ההורים. לכן, מתן כלים להורים בשילוב טיפול בילד (פרטני או בקבוצה) הם הדרך היעילה ביותר להשגת שיפור משמעותי שגם נשאר יציב לאורך זמן.

הטיפול הוא באמצעות שיחות, משחק ויצירה. ככל שהילד בוגר יותר, כך ניתן לטפל באמצעות שיח וכלים תודעתיים. ככל היש צעיר יותר, ייעשה שימוש במשחק ויצירה. דרך האינטראקציה בחדר הטיפולים המטפלת מקבלת הרבה מידע על סגנון ההתמודדות הרגשי וההתנהגותי של הילד. דרך המשחק ניתן להעריך את יכולתו של הילד לקשב וסבלנות, לתחרותיות ותוקפנות, לאימפולסיביות והיכולת לראות את האחר. כמו כן, המטפלת מבחינה באינטראקציה והיכולת של הילד לשתף פעולה עם ההורים ועם האחים שלו (במידה ומגיעים לטיפול משפחתי) ולתת להורם הנחיה כיצד לפעול מול הילד באופן שמיטיב עם הילד ובונה בו חוסן נפשי.